酒精會抑壓大腦活動,使人昏昏欲睡,但長期飲用卻可逐漸適應,使酒量加深。腦部在酒精影響下會產生變化,腦電波變得更活躍以抗衡酒精的壓抑。肝臟也會增強效能,分解酒精,協助增加酒量。年復一年,腦袋習慣長期浸在酒精中,反倒不能一天沒酒,一旦停飲數天,長期受壓的腦細胞便會作反,腦電波會狂亂得如脫韁野馬,令神智錯亂。此外,自主神經系統也會遭受刺激,引致全身顫抖。情況嚴重的甚至可誘發癲癇,危及生命。
這種情況,我們在醫學上稱之為delirium tremens,從字面上解釋為精神錯亂和顫抖。這種病只能依靠醫生臨床判斷,ABC普遍的情況為酗酒者停飲三天,并出現前述病徵,在排除其他可能性后,醫生即可為病人確診。
我還記得我當時治療該急性精神失常的干部時根本無從問癥,而他亦無能力向我提供病歷,使診斷出現困難。猶幸當時我從他身上留意到他有長期飲酒的徵狀,并從其同事口中得知他是酒徒,加上他當時神智混亂和身體顫抖,令我想起這個因停酒而起的病,問題終于迎刃而解、答案水落石出。
當時他的家人因為擔心沉重醫療開支及漫長治療時間,因而強烈要求將他送返內地醫治。但他病情未穩,實在不宜轉院,幾經交涉下,驚動了他內地的單位,并由他們出面保證他離院的安排。結果當然是他的酗酒習慣也無可避免被正式紀錄在他的人事檔案中。本想來港檢點工作,竟弄致如斯田地,這個酗酒教訓也未免殘酷了些!
作者為腦神經科磚科醫生