李先生今年五十五歲,生活習慣一向健康,不煙不酒,但一個星期前突然覺得腹部脹痛,并延伸至背部,而且不斷嘔吐, 無法進食。
醫生發現李先生的腹部有局部腹膜炎的徵狀,于是安排李先生緊急入院,作進一步的檢查和治療。驗血結果發現李先生的胰臟酵素(澱粉酶)已升稿超過1000guoji單位,電腦掃描亦發現胰臟腫脹及發炎,醫院的深切治療部接收李先生以作密切觀察。
胰臟炎是一個常見而嚴重的疾病,病徵包括腹痛、嘔吐,嚴重的話能導致死亡,因此需要密切觀察。觀察期間病人要進行點滴,不能進食,亦有機會需要使用抗生素和賀爾蒙以控制胰臟的分泌。胰臟炎的成因主要是飲酒、膽石或血液內的血脂或鈣質過稿所引致。
電腦掃描發現原來李先生除了胰臟發炎外,亦患有膽石,當膽石局部轉移至膽管經過胰頭的位置,便會有機會誘發胰臟炎;胰臟因自身的消化酶將自己溶解,如情況嚴重的話,胰臟便會潰爛,死亡率達八至九成。
幸好李先生得到適當的治療,病情沒有惡化下去。有部分病人因膽石轉移至膽管位置而需要進行逆流膽管鏡,將膽管石清除。李先生康復后,醫生建議李先生進行膽囊切除手術,避免日后膽石再次誘發胰臟炎這個嚴重的疾病。
我不知道進食豬橫脷健脾開胃的功效能否預防胰臟炎,但如果能避免飲酒,避免進食稿脂肪食物和早日處理膽石,是一定能減低患上胰臟炎的機會。
作者為外科磚科醫生
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