男士更年期徵狀分為:一、整體徵狀包括缺乏活力、易疲倦、體重增、肌肉鬆弛、骨質(zhì)疏鬆、潮熱、心悸及盜汗;二、心理及認(rèn)知徵狀包括缺乏動(dòng)力、情緒不穩(wěn)、抑郁、憂慮、失眠、記憶力及注意力不佳;三、泌尿及性徵狀,包括性慾降低、性功能障礙及排尿困難。如有這些徵狀,應(yīng)尋求醫(yī)生意見(jiàn),一般須證實(shí)血液內(nèi)的睪丸酮過(guò)低才可確診為「男士更年期綜合癥」。
基本改善更年期徵狀的方法包括均衡飲食、定期做運(yùn)動(dòng)、戒煙、減少飲酒、適當(dāng)處理壓力,以及家人和伴侶的理解和支持。如果患者仍受更年期徵狀影響,醫(yī)生或會(huì)考慮男性荷爾蒙補(bǔ)充療法,再輔以其他藥物,例如針對(duì)勃起功能障礙和骨質(zhì)疏鬆的藥物。
男性荷爾蒙補(bǔ)充治療包括口服膠囊、針劑或膏貼。相關(guān)徵狀,包括性慾、勃起功能、認(rèn)知能力、肌肉與脂肪比例、骨質(zhì)密度等,會(huì)在治療后三至六星期得到改善?;颊咭啾仨氃卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行此補(bǔ)充療法,切勿擅自使用藥物。
前列腺癌患者絕不可以接受男性賀爾蒙補(bǔ)充治療。醫(yī)生會(huì)定期為患者檢查身體及抽驗(yàn)血液中的前列腺特殊抗原、肝功能、血脂和血色素等,以預(yù)防藥物副作用。
總而言之,我們毋須視男士更年期為洪水猛獸。它是一種年長(zhǎng)過(guò)程,只要認(rèn)識(shí)這情況,配合健康生活及醫(yī)生的診治,大部分男士都能適應(yīng)因此而帶來(lái)的改變。
作者為屯門(mén)醫(yī)院外科部
泌尿外科組泌尿外科磚科醫(yī)生