你知道嗎？婦女在懷孕期間，胎兒的耳殼成長大概在首十二周期，而內耳亦是差不多的階段生長，如耳殼在成長時出現任何問題，都會連帶內耳發生問題。

中耳的耳骨及耳道均分別于十六周和二十五周發育形成，因此也有機會發展至后期的中耳發育不正常，如嬰兒沒有耳骨、耳道較窄，甚至是沒有耳道等。

如果沒有外耳道，聲音便不能傳入內耳，出現傳導性聽障而影響聽力。還有，小耳癥亦可與其他的綜合癥有關，如皮爾羅賓氏癥候群（Pierre Robin Syndrome），又或是孕婦在懷孕時服食不當的藥物而受到藥物刺激，如薄血藥、抗抽搐藥物等，都有機會令胎兒患有小耳癥。

小耳癥不但影響儀容，更會影響聽力，例如有些患者患有先天性耳道閉鎖（Congenital Aural Atresia），導致耳道閉塞而產生聽力問題。所以，愈能及早發現盡早醫治，便可減低因聽力受損而影響其他功能的正常成長。

若發現初生嬰兒的耳朵有問題，首先要作一評估，檢查及確定問題的原因，以及聽力有否受損。

ABC重要的是檢查外耳道是否正常，若檢查發現聽力或外耳道不正常時，便要盡早接受治療，因小孩腦部的聽力部分是倚靠外來聲音刺激成長的，延誤醫治會影響他們的語言能力發展，尤其是雙耳有問題的患者，此類病人可配帶外置骨固定式助聽器（Bone-Anchored Hearing Aid）以維持聽覺。

一般而言，醫生都不會為初生嬰兒作矯形手術。因此，若聽覺正常但想改善儀容問題，可待嬰兒長大至六歲后才考慮矯形手術。

作者為耳鼻喉磚科醫生

ab.entific.af.香港