傳統手術中，總難避免要開一些切口，如果脂肪層較厚的話，傷口併發癥包括發炎、流血、積聚分泌的機會會增加，如果傷口受到感染，傷口癒合速度相對緩慢，而肥胖與糖尿有關，亦會令這情況更加嚴重。

除此之外，做內臟手術時，如脂肪層過厚，手術亦會相對困難；雖然現時有一些輔助工具可協助醫生拉開切口，而聰明的護士和初級醫生可以做「拉扒」這個動作，但遇上超級肥胖的病人，醫生則近乎要將整個前臂放進病人肚內才能進行手術，手術相對困難。

可幸的是，現今手術很多時採用微創方式進行。微創手術通常會替病人「穿刺」（俗稱「篤窿仔」），而手術的儀器是在腹腔鏡的環境下放進病人肚內，就算是脂肪層厚，都不太影響手術的進行。

另外，手術儀器廠商亦特別製造加長的手術儀器，令醫生能為超級肥胖的病人安全及順利進行微創手術。

上星期，我為一名超級肥胖的病人進行切除膽囊手術，雖然ABC初將鏡擺入肚內傷口時比較困難，但其余的都很順利。

假如手術不能夠在腹腔鏡微創之下進行，而是要切開傷口進行的話，一定會非常困難。

現代都市人在體重管理上是要長期作戰的，一個健康的飲食習慣包括少肉、少油、多菜、多水分，假如大家認為「癌癥」是一名殺手的話，其實在某程度上，食物導致體重過稿所傷害的人遠比癌癥為多，所以健康的飲食習慣是非常重要。

作者為外科磚科醫生

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