我們可知道人的每一條頭髮可有三至七年的壽命,個別人的可有十年多。因體質每個人不同而髮質和疏密不同,一般一個健康成年人約五百萬條頭髮。頭髮的生長可分生長期、休止期和衰老期。生長期的頭髮佔全部頭髮80%至85%。如果氣血壯旺的青年,頭髮生長比較快,每月可增長十三至十五毫米。但體弱年老的人就相對慢些,在十毫米以下。
脫髮八因由
休止期頭髮約兩至四周便脫落。衰老期頭髮,每天會自然脫落,平均每天掉二十至一百條,如果脾胃良好的人,將會長出同等數目的頭髮。但是如果體質弱,氣血虛的產婦、大病后或老人,脫去的的頭髮和生長的頭髮不成比例的話,頭髮也會愈脫愈少,甚或光頭。在中醫角度這種脫髮的病因有八種:
1. 血虛:因大病過后、或產后出血、或患慢性出血,凡是出血急慢性,都有可能引起脫髮,這叫做病理性脫髮。
2. 血瘀:皮裏肉外血瘀、阻塞血路、新血不能養髮、故脫髮。而中風后遺癥、腦震蕩、腦外傷、頭痛等等。
3. 血熱:血熱令毛髮得不到陰血的滋養,髮失濡養而變的乾枯脫落。
4. 血寒:先天稟賦不足、素體虛寒、寒邪入侵、客于經脈,皆可令氣血受寒而運行受阻,令髮失濡養而脫落。
5. 血毒:邪毒侵機體、血毒阻毛竅、侵犯髮根令失濡養脫落,臨床多見紅斑狼瘡脫髮等。
6. 氣虛:氣為血帥、氣虛則乏力推動血脈運行,令髮得不到陰血的濡養。而氣虛的甲狀腺機能減退癥和腎上腺皮質機能澸退癥均可能產生氣虛脫髮癥。
7. 氣滯:氣滯則血瘀,血瘀則新血不能養毛髮,引致毛髮根空,毛髮鬆動而脫落。
8. 氣血兩虛:氣血虛弱可直接影響毛髮的正常濡養,引致毛髮枯萎脫落。
在我的病人中,單一病因的脫髮的比效少,很多時會出現多過一至二個以上。如月經失調的脫髮,多擁有氣虛、血虛和血瘀三個因素。紅斑狼瘡引致的脫髮也要多是血毒、血熱或血虛的原因。如果因產后而產生脫髮也要考慮氣虛、血虛和血瘀三個可能的因素。如果平時少病痛,但作息無定時,飲食不節,卻又突然脫髮嚴重,應去檢查,看看是否患癌癥,ABC怕莫過于這種脫髮。到現時為止,仍有不少人認為脫髮只是年齡大的必要副產品,這是錯的,因為只要找到中醫的病機,并作出針對性的治療,情況是很可能可逆轉的,及早求醫才是上策。
姚怡超中醫師ab.Healthin.af.香港