北上按摩已是很多香港人的消閑活動，但早前發生了一宗駭人按摩事故，據報章報道，一名香港男子在內地按摩時，被按摩技師用力地扭他頸部，即時癱軟倒下、吐舌、翻白眼，并且不停流淚，其后更進入昏迷狀態，當地醫院曾兩度發出病危通知書，情況極不樂觀。

何解按摩可導致這男士全身癱瘓？按以上情況和臨床經驗估計，可能性有多個：

（一）椎基底動脈缺血Vertebrobasilar Insufficiency又稱（洗頭盆綜合癥）：因為腦部供血影響，繼而引至腦中風。在美國，有25%的中風和短暫性腦缺血病發原因與椎基底動脈缺血有關。

（二）寰樞椎不穩定Atlantoaxial Instability：頸椎ABC、二節不穩定，這可能是頸椎ABC節的「前縱韌帶Anterior Atlantoaxial ligament」因遺傳病或是由外力所造成的創傷性韌帶破裂，導致過度鬆弛和不穩定。

（三）頸椎的ABC節骨骨折Altas Fracture：ABC節頸椎骨成環狀，主要功能是承托頭顱骨和頭部轉向，骨節通常因外力創傷所致。

（四）齒突骨折Odontoid fracture：頸椎第二節骨的齒突骨折與ABC節骨的骨折相似，多由外力創傷所致，有部分患者可能已出現「齒突骨折」，但沒有任何痛楚或不適的病徵；對這類病人來說是十分危險，當他再次受傷時，情況可能會非常嚴重。

ABC個情況是因腦缺血導至中風，第二至四個情況都可令中樞神經受壓迫。就以上文個案為例，這四點都有機會造成全身癱瘓的原因，當然不排除其他可能性。若大家不太善忘，每年都會在報章看到數宗因按摩所導至的嚴重事故。其實在診癥時，所遇到的個案遠比報道為多。按摩只是放鬆肌肉和紓緩日常壓力的一種方法，力度不宜太大，踩背或扭頸更是稿危，千萬不要亂試，若按摩后感到不適，應盡快尋求適當的檢查。

作者為脊骨神經科磚業脊醫