真真今年60多歲，一年前不慎跌倒摔傷右腳，之后一段時間靠左腳支撐行走，但是ABC近發(fā)現(xiàn)左大腿劇烈疼痛， 行走乏力，不能久站，腰部疼痛，牽扯至臀部，大腿，小腿直至腳跟。

由于她聽力下降，而且有耳鳴，需要由女兒代訴病情。聽完她的女兒代訴病情后，我還以為她是普通的坐骨神經(jīng)痛。經(jīng)過檢查后，我發(fā)現(xiàn)她的左側大腿肌肉已經(jīng)萎縮了， 比右側縮小了大約三分之一。她伸直，彎曲大腿都十分費勁，為什么呢？因為她每次做伸直或者彎曲時都十分疼痛。為什么會這么痛呢？原來她的大腿外側的韌帶已經(jīng)繃得很緊，她每次使用大腿的肌肉時都產生了劇烈的疼痛。可是大腿的肌肉是鬆弛的，而外側韌帶卻緊如弓弦。

另外，小腿的肌肉也十分緊張，輕輕觸碰她小腿肌肉時，還感覺到有輕度的不自主顫抖感。證明她平常走路時非常依賴小腿的肌肉力量，造成小腿肌肉過度的疲勞。

腿受傷了應該休養(yǎng)才對，可是真真并沒有好好休息， 雖然右腳傷了，她就繼續(xù)堅持用左腳支撐著走路，而且她性格比較急躁，走路非?？?，她還忍著痛堅持著每天幫餐廳送外賣，結果左腳慢慢就變成這樣了。我還發(fā)現(xiàn)了她走路有一拐一拐的，像破腳似的。原來她由于左腳萎縮了，雙腳長短不一致，造成長短腳，因而走路像跛腳似的。

髓枯筋痿型

她的忍痛能力實在太驚人，同時也由于她的忍耐力， 造成大腿的萎縮愈來愈嚴重。她的病癥在中醫(yī)學歸類為痿癥，證型屬于肝腎虧虛，髓枯筋痿型。真真過度疲勞，肝腎虧虛，精血不能濡養(yǎng)筋骨經(jīng)脈，因此漸漸演變成痿癥。腰為腎之府，腎主骨，精髓不足，因此腰脊痠軟，乏力，不能久站。目為肝之竅，耳為腎之竅，發(fā)為血之余，肝腎精血虧虛，因而出現(xiàn)目眩、脫髮、耳鳴。肝腎虧虛過久，髓枯筋燥， 腿脛大肉消脫，漸漸發(fā)展成痿廢不起之證。

我處方了虎潛丸加白芍木瓜，以補益肝腎，滋陰清熱之法則治之。針灸上，配穴風市、四強、以強化大腿肌肉量，針刺大腿外側韌帶起止點以緩解韌帶筋腱痙攣，腎俞、肝俞、陽陵泉補肝腎同時清熱祛濕。秩邊、環(huán)跳疏導經(jīng)絡阻滯，增強臀部肌肉力量。

首3次治療，真真還是不肯聽醫(yī)囑休息，仍然堅持做家務做飯，結果大腿當然是痛，而且小腿自主跳動。她每次來都說不想做人，欲尋死。我也快被她氣暈了。繼后，我嚴厲地要求她必須休息，病癥在家人的支持下堅持治療。治療逐漸見成效，她現(xiàn)在能自如地伸展大腿不帶疼痛，韌帶痙攣稍緩解。由于治療露出了曙光，她暫時不考慮輕生了。

文：嚴耀堅中醫(yī)師

香港中醫(yī)綜合中心

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