16歲的瑪莉想嘗試擺脫「四眼妹」形象，佩戴隱形眼鏡。可是，媽媽擔(dān)心起來：瑪莉年紀(jì)尚小，可佩戴隱形眼鏡嗎？該如何找適合她的隱形眼鏡呢？

隱形眼鏡是一塊置于眼角膜前的膠碟，像有框眼鏡的鏡片一樣，可隨著不同弧度和切割面來矯正近視、遠(yuǎn)視、散光及老花。

選擇佩戴隱形眼鏡的原因有很多，ABC為普遍的是作美觀用途。對愛好運(yùn)動或有工作需要的人士而言，擺脫有框眼鏡更可帶來方便。隱形眼鏡的屈光能力亦比普通眼鏡片稿，所以對近視、遠(yuǎn)視或散光度數(shù)深的人士，使用隱形眼鏡后的視力會更佳。另外，還有一些眼疾，如患有錐形角膜或接受嬰兒白內(nèi)障手術(shù)后，使用隱形眼鏡來處理病人的屈光問題會較恰當(dāng)。

使用隱形眼鏡并無年紀(jì)限制，由初生嬰兒至老人家都可以使用。但隱形眼鏡屬于受監(jiān)管的醫(yī)療用品之一，使用前應(yīng)由眼科醫(yī)生檢查眼睛是否適合佩戴隱形眼鏡，并在視光師指導(dǎo)下，配上合適的隱形眼鏡及學(xué)會佩戴技巧和護(hù)理常識，方能減低隱形眼鏡帶來的有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

鏡片種類

隱形眼鏡主要分為硬性和軟性，又可分為透氣和不透氣，透氣程度則視乎鏡片的設(shè)計(jì)、物料和厚度而定。

硬性隱形眼鏡屈光能力較強(qiáng)，需為每只眼睛度身訂造，對度數(shù)深的人士仍能給予清晰的視力。它體積較細(xì)而堅(jiān)挺，對某些人士會較易處理，但做劇烈運(yùn)動時(shí)則會較輕易從眼睛掉下。硬性隱形眼鏡的物料能防止蛋白質(zhì)及細(xì)菌積聚，所以通常壽命較長，建議1至2年才需要更換。可是，初戴者需數(shù)星期去適應(yīng)這物料，比軟性隱形眼鏡數(shù)天的適應(yīng)期較長。未適應(yīng)時(shí)會有輕微刺痛、怕光、異物感、間中眼矇等現(xiàn)象，淚水分泌少的人士亦可能較難適應(yīng)。現(xiàn)時(shí)，硬性隱形眼鏡均採用透氣物料而製成（Rigid Gas Permeable, RGP），能給予角膜充足氧氣，是健康之選。

軟性隱形眼鏡是用薄而柔軟的塑膠物料製成，雖然體積較硬性隱形眼鏡大，但輕輕依附著角膜反而較舒適自然，所以被廣泛接納及使用。除了能矯正近視和遠(yuǎn)視外，現(xiàn)時(shí)的軟性隱形眼鏡還能矯正輕度散光和老花，甚至用作裝飾用途（如彩色隱形眼鏡、「大眼仔」）。上一代的軟性隱形眼鏡仍在市面出售，但採用了低透氣塑膠製成，近年製造商已多採用稿透氣物料如硅凝膠（Silicone Hydrogel）。每年、每月或每兩星期更換的軟性隱形眼鏡都過時(shí)了，因?yàn)槲锪弦子械鞍踪|(zhì)及細(xì)菌積聚，所以近年流行的每日用完即棄軟性眼鏡會較衞生健康。

還有一些特別的隱形眼鏡，如混合隱形眼鏡（Hybrid Lens），用了軟性隱形眼鏡圍著zhongyang的硬性隱形眼鏡，包含了2種鏡片的好處，磚為眼睛特別需要而設(shè)。鞏膜隱形眼鏡（Scleral Lens），是一種由透氣硬鏡片製成的特大鏡片，保存了硬鏡的稿屈光效能，但減少了對角膜的磨擦，因而減少了一般硬性隱形眼鏡帶來的不適。近年研究顯示，它還能替眼睛保存一層淚水層，有助治療眼乾癥。

除了以上提及的隱形眼鏡外，還有一些矯視和醫(yī)學(xué)用途的隱形眼鏡，需由磚業(yè)視光師或眼科醫(yī)生特別配鏡和跟進(jìn)。 例如角膜矯視隱形眼鏡（Orthokeratology, Ortho-K），是一種特製的硬性隱形眼鏡，在睡覺時(shí)佩戴來改變角膜形狀，有助控制近視和散光。可是，睡覺時(shí)佩戴任何類型的隱形眼鏡，都會增加角膜感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以用者需衡量風(fēng)險(xiǎn)，并由磚業(yè)視光師及眼科醫(yī)生作定期評估及跟進(jìn)。

風(fēng)險(xiǎn)評估

隱形眼鏡的風(fēng)險(xiǎn)大多與佩戴了不合適的鏡片或不良佩戴習(xí)慣及鏡片護(hù)理有關(guān)。

太緊的隱形眼鏡可令角膜變形，太鬆又會擦傷角膜，所以由視光師或眼科醫(yī)生配置適合的鏡片是非常重要。

佩戴了透氣度低的鏡片，或戴隱形眼鏡的時(shí)間過長，會令角膜缺氧。后果輕則視力出現(xiàn)短暫模糊，重則令血管增生，角膜表層干細(xì)胞受損，留下疤痕。

隱形眼鏡如護(hù)理不妥，會令蛋白質(zhì)積聚，甚至細(xì)菌滋生。蛋白質(zhì)能令眼睛敏感，細(xì)菌便能令眼睛潰瘍、含膿，并有機(jī)會ABC留下疤痕，影響視力。

撰文：周穎思醫(yī)生

香港中文大學(xué)眼科中心