假如這些淋巴結持續增大,因應它們的生長位置,病人便可能產生不同的徵狀:例如若長在胸腔,病人會出現胸口不適、咳嗽及氣促。
如長在腹腔,有機會脹塞膽管,出現黃膽的徵狀,又或者會波及輸尿管,出現腎功能差的病徵,腹腔的淋巴瘤亦可能令病人受腹水所困擾。
至于非何杰金氏淋巴瘤,其種類繁多,有逾二十個亞型,每個亞型的臨床表現不同,病理亦相異,不過接近90%的非何杰金氏淋巴瘤跟何杰金氏淋巴瘤一樣,會影響淋巴結,但亦有起碼10%至15%的非何杰金氏淋巴瘤,可以侵襲身體任何器官而引致不同徵狀,例如令皮膚出現腫塊,于肺部令支氣管閉塞而引發肺炎,在肝臟引起肝發大,引致胃部出血,令肌肉呈現腫塊,侵襲腦令病人有頭痛、手腳癱瘓或記憶力減退,而影響眼以致視力下降等;換言之,不同類型的非何杰金氏淋巴瘤引發的問題,幾乎身體無一組織可以幸免。
無論是何杰金氏或非何杰金氏淋巴瘤,它們可以單一在局部出現,但亦可能同時出現于身體多個位置。
腫瘤出現的數目與位置,是淋巴瘤分期的主要指標:一期指腫瘤局部出現在一個淋巴結區域;二期指腫瘤已出現在兩個淋巴結區域,而兩區域仍屬橫隔膜的同一邊(以上或以下);三期指兩個或以上的淋巴結區域已有腫瘤,且分布在橫隔膜的上下兩邊;至于第四期,就表示腫瘤影響的不止是淋巴結,而且有器官(例如骨髓、肝臟)已經受累了。
作者為血液及血液腫瘤科磚科醫生