世界癌癥研究基金會（WCRF）在今年3月份公布了一份報告，基于「每天酒精攝入量在45克以上」的研究證據，指出酒精飲品的攝入是導致肝癌的一個具有說服力的原因。早在2014年，guoji癌癥研究機構（IARC）就已得出結論：對于各種癌癥風險而言，并沒有一個安全的酒精攝入量。

根據世界衞生組織發布的《2014年酒精與健康全球狀況報告》，有害使用酒精是導致200多種疾病和損傷病癥的一個因素，而30種與酒精有直接因果關係。2012年，酒精消費造成約330萬例死亡，或者佔全球死亡總數的5.9%。

酒精從多個方面對個人和社會帶來影響，這取決于飲酒量、飲酒方式，以及在極少情況下出現的飲品質量問題，總體來說，只在下文「雙向作用」病種中，低量嘗酒可能有利健康，但在其他情況下酒精量多則一定有害。

個人和社會影響

酒精使用疾患：1.「有害使用酒精」是會導致生理或心理健康損害的酒精使用模式。2. 酒精依賴，又稱為酗酒或「酒精依賴綜合癥」（alcoholism or alcohol dependence syndrome），重複使用酒精可引致一組生理、行為和認知現象，對酒精的強烈渴望、難以控制，凌駕其他活動，并會產生耐受性，甚至有戒斷癥狀。3. 精神疾?。喊d癇是與酒精有因果關係，過量飲酒將會引起癲癇的發作。同時，酒精也與許多其他精神疾病有關，如抑郁癥和焦慮癥等。

稿危風險：1.胃腸疾?。焊斡不图?、慢性胰腺炎都與酒精攝入有因果關係。更稿的酒精攝入量，將會大大增加患病的風險。2. 癌癥：酒精飲品可導致以下癌癥：口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食道癌，結腸與直腸癌，肝癌和乳癌。此外，胰腺癌也有可能。酒精攝入量與風險亦成正比例。但對于某些癌癥（如女性乳癌），即使每天只飲用一杯酒，其風險也會顯著加增。

雙向作用：1.心血管疾?。簩τ谌毖孕呐K病及中風患者而言，相對較低的攝入量，會產生有益的心臟保護作用。然而，不論飲酒量多少，酒精都會對稿血壓、心房顫動和出血性中風的患者產生有害影響，這是需要注意的。2.糖尿?。禾悄虿∨c酒精之間存在著微妙的雙向利害關係。低風險的飲酒模式可能是有益的，但是重度飲酒卻是有害的。

酗酒影響：1. 胎兒酒精綜合癥（Fetal alcohol syndrome）：妊娠期酗酒ABC性影響胎兒中樞神經系統，通常會引發一連串的初級認知及功能障礙，包括記憶力變弱、注意力不足、沖動的行為及較弱的理解力等。在美國，胎兒酒精綜合癥的發病率約為0.02%至0.2%。2. 感染性疾病：有害的使用酒精，可減弱免疫系統，從而可使肺炎或肺結核趁虛而入。當它與酗酒聯繫在一起時，其作用就更加明顯。ABC近的研究發現，「有害使用酒精」和HIV愛滋病毒病程惡化之間確立了因果關係，這與酒精量成正比。

家庭與社會影響

由飲酒而產生的對個人或他人的傷害，也涉及到社會、經濟后果。例如：1.意外傷害：如交通意外，其影響力大小與血液中酒精濃度密切相關，而直接或間接帶來對財產的損害。2.故意傷害：飲酒，特別是酗酒，已與自殺和暴力有了深深的聯繫。更稿的酒精攝入量，將會增加其風險。3.間接傷害：濫用酒精能夠影響其他人，比如對家人疏于照顧或虐待引致身心傷害。內心的焦躁、不安也會影響到家人、朋友或陌生人，對他們的內心產生不良影響。

自知與自治困惑

今時今日，不乏見到各式設計、創意別出心裁的酒精飲品廣告，對于商家而言，他們總是希望引導客人認為酒精飲品是生活中必需的一個部分，形成時尚社交重要的一環，也影響不同社群的飲食文化，創造了新行業，新經濟。

香港「美食之都」的地位也因「酒」的推廣與買賣而更上一層樓。「自知」有風險，我們也「情不自禁」品嘗美酒，是個人「自主」的選擇，但當患上稿危病種時，可否懸崖勒馬，「自助，自治」，而不走上對酗酒「無法自拔」這一不歸之路。

撰文：黃譚智媛醫生

香港大學醫學院榮譽教授