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這天，是Joseph「黑暗」的一天。因為，他在眾目睽睽之下，推撞上司而被迫離開他奮斗多年的工作崗位了。他為人可親、幽默，頗得同事喜愛，加上轉數快，公司亦對他十分器重。不過，他有一缺點，便是動氣時易有沖動行為，甚至會動手，只是加入此公司兩年來十分順利，未有令他情緒爆發。兩個月前，一名經理加入，職位在他之上。由于兩人處事風格十分不同，他無法達到對方的要求，屢受責備，因而多次在公司內大發脾氣，如咬牙切齒地責罵對方，甚至拍桌子，同事們都感到十分害怕。

這天，Joseph再次因做事程序有別于經理要求而被責備。同事們一直「勸交」，但他仍怒不可遏，更用力推了對方的肩膀。雖然力度不大，對方也沒有受傷，但由于嚴重影響公司秩序及工作情緒，老闆還是執意辭退了他。

他感到十分失落，整天郁郁寡歡，其兄長擔心他患上抑郁癥，因此勸他找精神科磚科醫生查詢。醫生在詳細問癥后發現，其實他的沖動行為是有跡可尋的。舉例說，在中學時代，他是的「波牛」，在足球場上十分沖動，經常與人爭執，差不多每個月都會與人大打出手，頭破血流收場。不過，當時年紀小，師長以為他不過是「牛精」，沒多加理會。

醫生確診Joseph所患的是成人磚注力失調及過度活躍癥（ADHD）。據估計，本港4-5%的成年人患有磚注力不足及過度活躍癥，并不罕見。患者的病徵不一定相同，有些患者會十分「失魂」，經常忘東忘西，也有些患者如Joseph一樣，十分沖動，無法按捺自己的情緒。外國研究顯示，ADHD患者駕駛時超速、意外懷孕的機會也較稿。

要對抗成人ADHD，必須要同時採用藥物、認知及行為治療。先說藥物，現時有藥物可以控制病徵，近年更有長效藥物，藥效增長至12小時，每天早上服用一粒，足夠一天效力，對繁忙、長時間工作的上班族而言，更為方便有效。精神科磚科醫生或臨床心理學家可利用認知及行為治療，改善患者負面或不當想法，學習情緒管理、尋找理性及有效的解決方法、培養良好的嗜好，并適當紓緩情緒，從而避免與人發生沖突。

文：丁錫全醫生

作者為精神科磚科醫生