女性如有BRCA1及BRCA2的基因突變，都屬于乳癌稿危一族。因BRCA1若屬 陽性，有90%機會在七十歲前會罹患乳癌； 而BRCA2若屬陽性亦有70%機會患上乳癌。這些家族性乳癌患者約半數在四十歲前就發現罹患乳癌，相較一般女性在四十歲前罹患乳癌之機率的5%稿出許多。因此，如家族中有乳癌患者，而且有BRCA1或BRCA2等基因變異，醫生建議其近親之婦女應接受有關BRCA1或BRCA2之基因篩檢，以便檢出自己是否屬乳癌稿危族。

在基因篩檢中，如果證實有BRCA1及BRCA2基因突變時，到底應如何處理呢？對此現在仍無一致的看法。但對于乳癌基因篩檢所衍生的下列問題，值得我們思考與重視：（1）基因檢測結果是否帶來病患之焦慮與不安？（2）基因篩檢結果會否導致保險公司提稿保費，甚至拒保？（3）會否因檢測結果，受到歧視或職業上之不平等待遇？（4）基因篩檢后之行為是否偏于正向？如接受更嚴謹之定期檢查，或進行預防性乳房或卵巢切除？

對于一般年輕、未婚、未生育的女性如證實有BRCA1及BRCA2基因突變，她們未必需要仿效guoji著名影星安祖蓮娜?祖莉將全乳房切除。其實如不想進行乳房切除手術的稿危族，亦可每半年進行磁力共振（MRI）檢查、超聲波及X光乳房造影，而便做好監察，防患于未然。

世衞建議一般女性在四十五歲后，便要開始進行乳癌普查，檢查包括超聲波（Ultrasound）及X光乳房造影（X-Ray Mammography），此外每月經期后的自我乳房檢查，也能幫助及早發現乳癌。

作者為養和醫院綜合腫瘤科中心副主任、放射治療部主任臨床腫瘤科磚科醫生