海先生自兩星期前開始,左腳踝關節疼痛,但是仍然堅持要走路,每天穿梭著中港兩地,一天走路約五到六個小時。他指著疼痛的左側踝關節說:「我好像沒有扭傷過踝關節,為什么會突然之間出現疼痛呢?」
我檢查了他的左踝部,發現他的左踝外側,有輕度的紅腫,內側也有相同的情況。按壓下,患處疼痛加重。我問他:「這個腳真的沒有扭傷過嗎?」他說:「可能有,但我忘記了。我記不起來在什么時候有扭傷過。」
受傷不自覺
我說:「通常踝關節都是單側扭傷的佔多數,通常是內翻或者是外翻,但是從你現在內外側都有疼痛、紅腫來說,我們稱為踝關節內外翻。就是說,雙側都曾經過度側翻踝部,引起了踝部韌帶的損害。常見于跳躍著地時,或下樓梯時,或在擁擠的人堆中踩到別人的腳也會出現這種情況。可能你在快速的步行中,輕微的扭傷了可能不會產生劇烈的疼痛。
「因為疼痛會被身體分泌出的止痛因數所抑制著,但是休息后可能會慢慢出現痛,也有機會產生紅腫等現象。這是因為止痛的效果已經過去了,炎癥的發生,產生了充血、水腫。這就是為什么有些人在運動中受傷了,不覺得怎么痛,但是過兩天后發生劇烈疼痛,紅腫的原因之一。」
海先生摸不著頭腦,頭頂上出現了一個很大的問號,說:「唉,也有可能是這樣,的確我去過很擁擠的地方。但是我也有去跌打敷藥,還是沒有好起來,為什么呢?」
我說:「一般急性的扭傷,都需要兩到三個星期的時間,才能夠好起來。你的傷現在已經超過兩個星期了,成為了一種慢性的損傷,可能會需要更長的時間,才能夠恢復過來,而且必須減少步行,要盡量休息,不要讓傷勢惡化。平常也需要佩戴護具,把踝部扎緊且要固定,保持踝關節在正常的位置,也可以穿稿幫的鞋子,以減輕踝關節的勞損。」
天冷影響復元
我讓他接受針灸治療,手部取穴踝點,腳部取穴丘墟、申脈、昆侖、照海、解溪、太溪。治療一周后海先生始覺踝部疼痛顯著緩解,遂要求治療肩部、頸部、背部,腘窩部的痛癥。
治療數次后,其他部位的痛癥已經好轉了,可是踝部的痛仍然存在,他很不好意思的說:「ABC近我又走多了,踝關節又痛起來。休息的那幾天真的好很多。」
我說:「ABC近天氣轉冷,寒邪阻絡,氣血運行較差,遠端的關節會有一定的影響,而且你走多了路,造成了勞損,疼痛自然會增加。你需要多休息,減少踝部的負擔。平常可以外熏艾條,外敷暖包等促進康復的進度。」
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